Gastroenterology：持续氯吡格雷治疗后鳞状切除术出血的风险分析

背景与意在目前针灸医生的经验以及简介均建议在肥大结扎前7天终止氮联赛杯伍德的使用以降低病征行肥大结扎后肿大可能性，但这些都是基于极少的证据编著的。本项研究者了目的阐释间歇氮联赛杯伍德治疗是否会降低不感兴趣结肠镜核对的病征术后肥大结扎术后肿大的可能性。方法研究者人员从2012年2月末28日至2018年4月末11分至在香港不感兴趣软性结肠镜核对的不感兴趣氮联赛杯伍德治疗肾脏疾病的病征纳入本项研究者的人会。他们被随机分配到每天给予氮联赛杯伍德（75 mg）或安慰剂的组，直到结肠镜核对的早晨。所有病征在结肠镜核对后维持了他们常用的氮联赛杯伍德处方。主要西端是肥大结扎后肿大，以及只能在结肠镜核对后30天内出院或介入的发生率。次要西端是在结肠镜核对后长曾达6个月末的第一时间肥大结扎后肿大和严重的心血栓形成事件。结果总共有387名病征不感兴趣了结肠镜核对，216名病征只能进行肥大结扎（氮联赛杯伍德组106名病征和安慰剂组110名病征）。氮联赛杯伍德组延迟的肥大结扎后肿大的累积发生率为3.8％（95％相符区间为1.4-9.7），安慰剂组为3.6％（95％置信区间为1.4-9.4）（ 对数父鉴定P = .945） 。立即肥大结扎后肿大（8.5％vs 5.5％； P = .380）和肾脏事件（1.5％vs 2％； P = .713）无显着差别。结论本项研究者结果表明不感兴趣氮联赛杯伍德治疗的病征发生了延迟和紧接著的肥大结扎后肿大的可能性稍较高，但是这种差别无统计分析意义。原始出处：Francis K.L. Chan. Et al. Risk of Postpolypectomy Bleeding With Uninterrupted Clopidogrel Therapy in an Industry-Independent， Double-Blind， Randomized Trial. Gastroenterology.2019.本文另有梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需要授权！