子宫内膜异位症的症状表现呢

对子宫内膜异位症这类疾病可能人们都听说过。但是，临床上有很多患者出现了症状好久都不知道自己得了甚么疾病。到医院检查后才知道。其实，这是由于这类疾病可能产生的部位非常多，因此症状表现不1样。下面我们就介绍下内异症在临床上的症状表现到底有哪些。

(1)卵巢：卵巢子宫内膜异位症最多见，约80%患者病变累及1侧卵巢，两侧卵巢同时波及者约为50%。病变初期在卵巢表面上皮及皮层中可见紫褐色斑点或小泡，随着病变发展，卵巢内的异位内膜可因反复出血而构成单个或多个囊肿，但以单个为多见，称为卵巢子宫内膜异位囊肿。囊肿内含暗褐色黏糊状陈腐血，状似巧克力液体，故又称为卵巢巧克力囊肿。囊肿大小不1，1般直径多在5～6cm以下，但最大者直径可达25cm左右。当囊肿增大时，全部卵巢表面呈灰蓝色。由于经期时囊肿内出血增多，囊腔内压力增高，囊壁可出现小的裂隙并有极少许血液渗漏至卵巢表面，但裂隙随即被漏出物引发的腹膜局部炎性反应和组织纤维化所闭合，并致使卵巢与其邻近的子宫、阔韧带或乙状结肠等紧密粘连，故卵巢多固定在盆腔内，不能活动。若手术时将卵巢强行与其周围组织游离，囊壁常常破裂，流出黏稠的暗褐色陈腐血液。上述卵巢与周围器官或组织紧密粘连是卵巢子宫内膜异位囊肿临床特点之1，并可借此与其他出血性卵巢囊肿相鉴别。

(2)宫骶韧带、直肠子宫陷凹和子宫后壁下段：这些部位处于盆腔后部较低或最低处，与经血中的内膜碎屑接触机会最多，故为内膜异位症的好发部位。初期宫骶韧带、直肠子宫陷凹或子宫后壁下段有散在紫褐色出血点或颗粒状散在结节。随病变发展，子宫后壁与直肠前壁粘连，直肠子宫陷凹变浅，乃至完全消失，严重者直肠子宫陷凹内的异位内膜向直肠阴道隔发展，在隔内构成包块，并向阴道后穹隆或直肠腔凸出，但极少穿透阴道或直肠粘膜层。

(3)宫颈：内膜异位累及宫颈者较少。病灶可位于表浅的粘膜面或深部间质内。浅表者多系子宫内膜直接种植而至，在宫颈表面可见暗红色或紫蓝色小颗粒，月经期略增大，易被误诊为宫颈腺囊肿。深部病灶可能系直肠子宫陷凹异位灶直接蔓延而来，在宫颈剖面可见紫蓝色小点或含陈腐血液的小囊腔。

(4)输卵管：1般直接累及粘膜者少，偶可在其管壁浆膜层见到紫褐色斑点或小结节。输卵管常与其周围病变组织粘连，乃至因扭曲而影响其蠕动，但管腔多通畅。

(5)腹膜：初期病变通过腹腔镜检查，除在盆腔内见到典型的色素冷静子宫内膜异位病灶外，还可在1些初期病例发现无色素的初期子宫内膜异位腹膜病灶，其中有白色混浊腹膜灶、火焰状红色灶、腺样瘜肉灶和卵巢下粘连等。这些无色素灶发展为典型的色素灶约需时6～24个月。

2、镜下检查：在病灶中可见到子宫内膜上皮、内膜腺体或腺样结构、内膜间质及出血。但异位内膜反复出血后，上述典型的组织结构可能被破坏而难以发现，以致出现临床和

镜下病理所见不1致的现象，即临床表现极典型。但内膜异位的组织病理特点极少。由于内膜异位的出血是来自间质内血管，而不是来自腺上皮或腺体，故在镜检时能找到少许内膜间质细胞便可确诊本病。

若临床表现和手术时肉眼所见病理改变10分典型，即便镜检下仅能在卵巢的囊壁中发现红细胞或含铁血黄素的巨噬细胞等出血证据，亦应视为子宫内膜异位症。据报导无色素初期子宫内膜异位病灶镜下病检时，1般可见到典型的异位内膜组织。异位内膜虽可随卵巢周期变化而有增生和分泌改变，但其改变不1定与子宫内膜同步，且常常仅表现为增生期改变，此可能与异位内膜周围组织纤维化以致血供不足有关。内膜异位症1般极少产生恶变。

希望我们上面的介绍，能够让大家对子宫内膜异位症这个疾病的特点有更加全面的了解，不管有哪一种症状出现的女性都应当积极检查，使自己的疾病得到正确的医治。

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